“疝”,一个看似陌生的词汇,实则与我们的生活息息相关。在我国古代医学典籍中,疝被称为“狐疝”、“气瘕”等。疝逐渐成为临床医学研究的热点。本文将从医学视角出发,探讨“疝”的成因、分类、诊断、治疗以及预防等方面的知识,以期为读者揭开“疝”的神秘面纱。
一、疝的成因
疝是指人体内脏器官或组织通过腹壁薄弱处或自然孔道突出至体表,形成的一种疾病。其成因主要有以下几种:
1. 腹壁薄弱:如腹壁肌肉松弛、发育不良等。
2. 腹压增高:如咳嗽、打喷嚏、肥胖、妊娠、便秘等。
3. 腹部手术:如阑尾炎、剖宫产等手术后,腹壁薄弱处易发生疝。
4. 神经系统疾病:如脊髓损伤、帕金森病等。
5. 腹腔内器官疾病:如肿瘤、炎症等。
二、疝的分类
根据疝发生的位置和形态,可将疝分为以下几种:
1. 股疝:发生在腹股沟区的疝。
2. 腹股沟斜疝:发生在腹股沟区域的疝。
3. 腹股沟直疝:发生在腹股沟区域的疝。
4. 脐疝:发生在脐部的疝。
5. 创口疝:发生在手术切口部位的疝。
三、疝的诊断
1. 症状:患者常表现为腹壁肿块、疼痛、坠胀等。
2. 体征:医生通过触诊、听诊等方法,判断疝的存在、大小、形态等。
3. 辅助检查:如B超、CT等,可明确疝的类型、部位、大小等。
四、疝的治疗
1. 非手术治疗:适用于无症状、轻微症状的疝,如避免腹压增高、加强腹壁肌肉锻炼等。
2. 手术治疗:适用于症状明显、反复发作的疝。手术方法包括:
(1)疝修补术:通过缝合腹壁薄弱处,恢复腹壁的完整性。
(2)疝成形术:通过植入合成材料,加强腹壁薄弱处。
(3)腹腔镜手术:通过微创手术,治疗腹股沟斜疝、直疝等。
五、疝的预防
1. 增强腹壁肌肉:通过锻炼,增强腹壁肌肉的力量,减少腹壁薄弱处的发生。
2. 避免腹压增高:保持大便通畅,避免剧烈咳嗽、打喷嚏等。
3. 肥胖者减肥:减轻体重,降低腹压。
4. 妊娠期妇女:加强孕期保健,避免腹压增高。
5. 手术后注意:避免过度劳累,加强腹壁肌肉锻炼,预防疝复发。
“疝”是一种常见的疾病,了解其成因、分类、诊断、治疗和预防,有助于我们更好地预防和治疗疝。在日常生活中,我们要关注自身健康,养成良好的生活习惯,减少疝的发生。对于已患疝的患者,要积极配合医生治疗,提高生活质量。
参考文献:
[1] 陈孝平,钟世镇,赵玉沛. 外科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2019.
[2] 王振义,刘昌伟,陈孝平. 外科学[M]. 北京:科学出版社,2018.
[3] 张志愿,杨杰,刘允怡. 外科学[M]. 北京:人民卫生出版社,2016.